טכנולוגיות מתקדמות בישראל ובעולם אינן פוסחות על ענף רפואת השיניים, ומנגישות פתרונות מתקדמים לשחזור שיניים ושיקום הפה, בשילוב בין מכשירים דיגיטליים המאפשרים ביצוע מדידות מדויקות של אנטומיית הפה, החניכיים והלסת, ביצוע הדמיות ותכנון מוקדם של יישום טיפולים מורכבים, וחומרים מעולים המאפשרים ייצור של כתרים לשיניים בהרכב ובמראה כמעט זהה להרכב השן הטבעית. אחד הטיפולים הנפוצים בענף רפואת השיניים הוא שיקום השן באמצעות כתרים לשיניים , המיושמים לצד מגוון טיפולים. זקוקים לטיפול משמר ומשקם לשן פגועה? כל המידע שתצטרכו- בהמשך הכתבה.
מהו כתר לשן?
כתר הוא למעשה הכותרת העליונה של השן, המהווה הן הגנה על שורש ומבנה השן שעברו תהליך שיקום, והן אלמנט אסתטי. כאשר שן טבעית סובלת ממחלת העששת, מפתחת חור עמוק בשן ועד לפגיעה בשורש השן, נדרש טיפול עמוק ויסודי יותר מזה שיכולה לספק סתימה מקומית, ולרוב יכלול טיפול שורש לטיפול יסודי בשן הפגועה, מבנה- הכולל בנייה של השן מחדש באמצעות החומר המשמש ליישום של סתימות בשיניים, והלבשת כתר מחומר עמיד ואיכותי. הכתר מיועד הן למטרות פונקציונליות: לעיסה וחיתוך מזון, הגנה על מבנה השן מפני לחץ ופגיעה חיצונית.
סוגי כתרים- כך תבחרו כתר לשן
ניתן לחלק סוגי כתרים לשיניים על פי שתי קטגוריות: שיטות וחומרים.
השיטה המסורתית– בשיטה המסורתית התבסס הרופא על צילומי רנטגן ומדידה ידנית של השן, לצורך תכנון וייצור של כתר במעבדה, על פי מידות בסדרות מובנות. שיטה זו אפשרה לספק מענה לשיקום השן הפגועה באמצעות התקנת כתר, אולם התאפיינה בחוסר דיוק ודרשה מהרופא לבצע שיוף והקטנה של השן הקיימת, הפגועה ממילא, לצורך הלבשה מדויקת של הכתר.
השיטה הדיגיטלית– השיטה הדיגיטלית מתבססת על מכשיר סורק דיגיטלי מתקדם, המאפשר מדידה מדויקת תלת ממדית, המספקת מידות שן מדויקות, מיקום של השן על גבי החניכיים, עומק ומבנה עצם. הצילומים מועברים לתוכנה ייעודית ולייצור בתהליך מדויק במעבדה, כמו גם פתרונות נוספים הדורשים רמת דיוק גבוהה דוגמת ביצוע השתלות שיניים.
מטבע הדברים השיטה הדיגיטלית מאפשרת ייצור מדויק יותר ובהתאמה אישית מלאה של כתרים לשיניים, מה שמסייע בהליך מהיר, מופחת כאב ועמידות של הכתר לאורך זמן.
מלבד שיטת המדידה, ייצור ויישום הכתר- ניתן לבחון סוגי שתלים גם על פי סוג החומר ממנו עשוי הכתר.
בין החומרים המובילים לייצור כתרים לשיניים:
כתר מתכת- כתר מתכת הוא כתר יצוק מסגסוגת מתכת אצילה, צבעו מוזהב או כסוף, והוא מספק עמידות וחוזק מכני, אולם לוקה בחסר בהיבט האסתטי. כתרים מסוג זה פחות נפוצים כיום, ומיושמים בעיקר אצל ילדים על גבי שיני חלב שממילא ינשרו בהמשך.
כתר חרסינה מאוחה PFM- שילוב בין כתר מתכת לציפוי חרסינה הנועד לחפות על המראה הבולט של המתכת, ולשפר את המראה האסתטי. כתר כזה נועד לשלב בין איכות הכתר המתכתי למראה הנקי של החרסינה, אולם במקרים רבים שכבת החרסינה תחשוף פס דקיק מכתר המתכת, במראה כהה ולא מחמיא שבולט במיוחד על גבי שיניים קדמיות.
כתר חרסינה– כתר מחרסינה לבנה, המספק מראה קרוב במיוחד למראה השן הטבעית, עמידות טובה וחוזק מוגבל המאפשר את תפקוד השן אולם מצריך זהירות הימנעות מלעיסת מזון דביק או קשה במיוחד.
כתר זירקוניה– כתר זירקוניה הבנוי מתרכובת כימית ייחודית, המותאמת ביולוגית למבנה הפה, יוצרת פרופיל שן חזקה במיוחד, עמידה בפני חום, קור, לחץ, אינה סופחת פיגמנטים ממאכלים ומשקאות ומותאמת לייצור שיניים קדמיות ואחוריות.
בבחירת שיטת היישום של כתרים לשיניים קיימת עדיפות ברורה לשיטה הדיגיטלית, המספקת חוויית טיפול נוחה יותר ורמת דיוק גבוהה של הכתר. שיטה זו אינה מיושמת בכל מרפאה בשל הטכנולוגיה היקרה הנדרשת, וחשוב לשאול את הרופא בטרם ההתחייבות להליך הטיפולי האם קיים מכשיר כזה במרפאה.
בבחירת חומרי הכתר מדובר לרוב בשאלה של העדפה תקציבית, כאשר זירקוניה מהווה את החומר העמיד והאסתטי ביותר עבור כתרים לשיניים אולם גם היקר יותר. במידה ומדובר בטיפול כולל למספר שיניים בפה, ניתן לבחור בכתרים מזירקוניה לשיניים הקדמיות ולהתפשר על כתרים אחרים לשיניים האחוריות והפחות בולטות בפה.